هشدار درخصوص عوارض شدید و کشنده ناشی از مصرف سفتریاکسون
- در میان گزارش های رسیده به مرکز ADR از سال 1377 لغایت پایان تیرماه 1387، داروی سفتریاکسون با 567 مورد گزارش عارضه مسبب بروز بیشترین عوارض به ثبت رسیده در این مرکز بوده است. همچنین در میان موارد مرگ گزارش شده به مرکز ADR نیز، سفتریاکسون با 26 مورد گزارش، بیشترین موارد مرگ را به خود اختصاص داده است.
2- در بررسی گزارش های عوارض ناشی از سفتریاکسون ، سیر صعودی تعداد این عوارض در طی سالهای گذشته کاملاً مشهود است، به این ترتیب که از تعداد 11 مورد در سال 1381 به 195 مورد در سال 1386 و 68 مورد در چهار ماهه نخست سال 1387 رسیده است. این عوارض عمدتاً مشتمل بر آنافیلاکسی و واکنشهای شبه آنافیلاکسی می باشند که در گروه عوارض شدید، جدی و تهدید کننده حیات بیمار قرار می گیرند.
3- با
توجه به اینکه یکی از عوامل مؤثر بر افزایش وقوع عوارض دارویی، مصرف بی
رویه فرآورده در موراد غیر ضروری می باشد، اکیداً توصیه می گردد از تجویز
این دارو درمواردی به جز اندیکاسیونهای این فرآورده به عنوان سفالوسپورين
نسل سوم، خودداری گردد. همچنین تأکید می نماید از جایگزین نمودن فرم
تزریقی آنتی بیوتیکها در مواردی که اشکال خوراکی مؤثر و قابل تجویز
می باشند، جداً پرهیز گردد.
4- از آنجایی که سرعت تزریق این فرآورده بر وقوع و کنترل عوارض ناشی از آن مؤثر می باشد، موکداً توصیه می گردد از تزریق سریع وریدی آن جلوگیری بعمل آمده، انفوزیون وریدی حداقل 15 الی 30 دقیقه به طول انجامد.
5- با توجه به اینکه در برخی از گزارشهای ارسالی به این مرکز، بیمار سابقه حساسیت به این فرآورده یا سایر سفالوسپورینها را داشته است، توصیه می گردد پیش از تجویز و یا تزریق این دارو در مورد سابقه حساسیت دارویی از بیمار سؤال گردد و چنانچه بیمار سابقه حساسیت به سفالوسپورين ها را دارد، از تجویز آن جداً خودداری گردد. همچنین با توجه به حساسیت متقاطع پنی سیلین ها و سفالوسپورین ها، درصورت وجود سابقه حساسیت به پنی سیلین ها نیز تجویز این فرآورده فقط در مواقع بسیار ضروری و با احتیاط فراوان صورت پذیرد.
6- تزریق این فرآورده بایستی صرفاً در مراکز مجهز به سیستم احیا انجام گیرد و از تزریق توسط افراد غیر حرفه ای یا در مکانهای غیر از مراکز درمانی مجهز به امکانات احیا جداً خودداری گردد.